ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ

Екатерина Щербакова

Биохакер, ученый–биохимик, молекулярный диетолог

Тяжелая депрессия — это болезнь, которая подвергается жесточайшему обесцениванию чаще других. Несмотря на то что в России от представленного психологического расстройства страдают около 8 млн человек, люди продолжают отказываться воспринимать патологию. «Возьми себя в руки, отдохни и погуляй, займись спортом, старайся смотреть на мир позитивнее» — подобные высказывания, появившиеся еще во времена СССР (ведь тогда ментальных проблем ни у кого не было), только ухудшают и без того непростую ситуацию. Заболевания такого формата нуждаются в радикальном лечении, с медикаментозной терапией, регулярными консультациями и стационарами.

Что такое глубокая депрессия

Большой депрессивный эпизод — это личностное расстройство, с признаками и последствиями которого может столкнуться каждый. Оно сопровождается целым перечнем клинических симптомов:

• сниженное настроение и гипотимия;
• замедленность движений и реакций;
• ухудшение когнитивных способностей.

К перечисленным проявлениям добавляется физиология — ломкость ногтей, выпадение волос, брадикардия, проблемы с желудочно-кишечным трактом и так далее. Патология развивается по трем формам — легкой, умеренной и тяжелой. Если на начальном этапе человек немного чаще грустит, то ближе к концу у него появляются мысли о вполне реальном суициде.

Стадии и классификация заболевания

Современная психиатрия изучает депрессии очень давно, правда, успехов удалось добиться только врачам из стран дальнего зарубежья. На территории Российской Федерации соответствующая болезнь часто воспринимается в качестве мимолетной блажи, даже в кругах, казалось бы, опытных сотрудников диспансеров. Именно иностранным специалистам удалось разделить все депрессивные синдромы на две большие группы — сложные и простые. К числу последних относятся:

• меланхолический;
• тревожный;
• адинамический;
• апатический;
• дисфорический.

В первый тип патологий входят расстройства синестопатического и бредово-галлюцинаторного формата. Они сопровождаются не только болями, но и состояниями, граничащими с кататоническим ступором и полной неподвижностью. Диагностировать подобные недуги очень сложно, ведь вместе с ними поставляется целый набор соматовегетативных симптомов. Тягостные ощущения в разных частях тела, боли всевозможных этимологий, отсутствие четкой локализации — проявлений у болезней сложного вида по-настоящему много.

Меланхолический

Затяжная и постоянная депрессия — это в первую очередь меланхолия. Человек становится заторможенным: у него плохо работают как моторные, так и когнитивные функции организма. При взаимодействии с консультантами и другими людьми, пациенты с соответствующими расстройствами рассказывают о тоске и безысходности. Оба упомянутых чувства настолько сильны, что ощущаются на физическом уровне, превращаясь в тяжесть и сдавленность грудной клетки и живота. Любые события выглядят исключительно мрачно, а дальнейшая жизнь представляется беспорядочной и бесперспективной. Происходит своеобразное зацикливание — личность концентрируется на собственном прошлом, думая о совершенных ранее ошибках.

Тревожный

Человек, попавший в большой депрессивный эпизод той или иной этимологии, обычно пребывает в патологически возбужденном состоянии. Он быстро говорит, резко двигается и страдает от перепадов настроения. Нередко подобная симптоматика достигает своего апогея и дополняется отчетливыми галлюцинациями. Психомоторная активность сменяется заторможенностью, которая, плавно переходит в череду панических атак. Сильная одышка, дереализация, деперсонализация, сердечная аритмия, потеря самоконтроля — вот лишь малый перечень проявлений представленного недуга. Именно на этом этапе в голову к пациенту приходят мысли о суициде.

Анестетический

Полная, практически стопроцентная утрата способностей, связанных с выдачей эмоциональных оценок и реакций. Человек надевает маску апатии, скрывая чувство непреодолимой и бесконтрольной тревоги. При этом внешние признаки заболевания демонстрируются только в те моменты, когда личность остается наедине. Меланхолия, повышенное возбуждение, гипотимия — все это отходит на второй план, прячась за мнимой броней равнодушия. Выводить людей из подобных состояний действительно очень трудно. Здесь не помогут ни слова, ни действия. Единственным выходом из ситуации становится обращение к врачу, который не только даст правильную консультацию, но и разработает курс медикаментозной терапии.

Адинамический

Последствия тяжелой стадии клинической депрессии видны невооруженным взглядом. В этом случае симптоматика выглядит так:

• чрезмерная слабость;
• общее недомогание;
• нежелание выполнять физическую работу;
• ослабление когнитивных способностей;
• отсутствие мотивации.

Западным докторам удалось экстрагировать и довести до потребителей средство, помогающее бороться со всеми перечисленными проявлениями депрессивного синдрома на ранних этапах. В течение последних нескольких лет в научных кругах появляется все большее количество статей, посвященных очевидной пользе каннабидиола. Из сортов медицинского каннабиса с высоким содержанием CBD и низким ТГК (вещество, имеющее психоактивные свойства) извлекают экстракт КБД и дополнительно очищают от тетрагидроканнабинола. Далее его растворяют в масле.

Приобрести его можно и в России на сайте первого в стране сертифицированного интернет-магазина Thecbd.ru.

Дисфорический

Сочетание сниженного настроения с раздражительностью, гневливостью и агрессией. По мере того как прогрессирует заболевание, злость сменяется неконтролируемыми вспышками ярости. Спровоцировать их может все что угодно: от невинного замечания и незначительного события до непреднамеренного нарушения планов на день.

Задержки в работе общественного транспорта, дорожные пробки, горящие дедлайны, пустяковые конфликты с работниками супермаркетов — приступы появляются чрезвычайно часто. Выливаются они как внутрь, так и наружу, в виде угроз, грубых высказываний и прямых оскорблений. Как только «взрыв» заканчивается, человек начинает испытывать сильнейшее напряжение, дополняемое ощущением грядущей катастрофы.

Причины тяжелой психической депрессии

Большой депрессивный синдром никогда не возникает на пустом месте. Поводом для его формирования становится ситуация, входящая в одну из трех групп:

1. Психологическая — фрустрация, утрата жизненных целей и ориентиров, длительный стресс, затянувшаяся инсомния, моральное насилие, смерть близких людей, осознание бессмысленности существования.
2. Биологическая — нарушения в работе иммунной системы, неправильное питание, слабое мозговое кровообращение, плохой сон, беременность, дисфункциональное переутомление, эндокринные патологии.
3. Социальная — измены и разводы, случаи домашнего насилия, высокие нагрузки на работе, локальные финансовые кризисы, потеря высокооплачиваемой должности, осуждение со стороны родственников.

Каждая ситуация нуждается в индивидуальной проработке в первую очередь с поддержкой опытного психолога.

Внутренняя симптоматика длительной и запущенной депрессии

О том, что череда небольших ментальных неприятностей переходит в стадию депрессивного синдрома, говорят самые разные симптомы:

• проблемы со сном — затрудненный цикл засыпания/просыпания;
• упадок сил — критическое снижение продуктивности и работоспособности;
• колебания веса — стремительный набор лишних килограмм или похудение;
• заторможенность — отсутствие должной концентрации;
• склонность к самобичеванию — постоянный анализ прошлых поступков;
• потеря интереса — утрата желания общения с родственниками и друзьями;
• апатичность — пессимистичный взгляд на будущее.

Бороться с настолько внушительным перечнем проявлений самостоятельно, конечно же, нельзя. Более того, человеку можно пропустить этап визита к психологу и направиться сразу к опытному психотерапевту.

Внешние признаки

Затяжная депрессия называется реальной болезнью, в том числе и потому, что она сопровождается целым набором разнообразных физиологических симптомов:

• ломкость ногтевых пластин, постоянное выпадение волос;
• тусклый, серый и землистый цвет лица;
• снижение тургора кожи, появление глубоких морщин;
• брадикардия, перепады артериального давления;
• ухудшение аппетита, чрезмерное похудение;
• нарушение менструального цикла, доходящее до аменореи;
• половая дисфункция, упадок либидо;
• расстройство пищеварения, проблемы в области ЖКТ.

Человек меняется, в том числе и визуально. Он выглядит уставшим и подавленным, постоянно жалуется на недостаток мотивации и интереса. Речь медленная и монотонная, в разговоре превалируют односложные предложения и краткие ответы.

Опасность тяжелой депрессии

Обесценивать большой депрессивный эпизод нельзя — это реальная патология, которая без должного лечения приводит к максимально плачевным последствиям:

1. Изменение поведения — элементарный отказ от повседневных дел и обязательной работы. Сопровождается сменой компании и потерей нормального социального статуса.
2. Нежелание общаться — увольнение с высокооплачиваемой должности, измены, разводы. Разрывы отношений с близкими людьми и родственниками.
3. Физическое и психологическое истощение — развитие разнообразных недугов на фоне ослабления иммунитета.

Если кратковременная хандра переходит в состояние стабильного упадка сил и подавленности — нужно идти к врачу. Иного выхода из ситуации не будет.

Тяжелая форма депрессии и суицид

Один из наиболее неприятных симптомов большого депрессивного эпизода заключается в том, что у пациента перестает работать инстинкт самосохранения. Постоянная тоска сопровождается сильнейшей душевной болью, провоцирует первые, пока еще незначительные мысли о самоубийстве. Со временем желание уйти из жизни только крепнет, ведь к прежним проявлениям болезни добавляется чувство вины и своеобразная ментальная недееспособность. Причем заметить, что близкий человек действительно настроен на кардинальное решение проблем, бывает очень трудно.

Признаки тяжелой, сильной и затяжной формы многолетней депрессии — функциональная диагностика

Распознаванием представленной патологии в клинических условиях занимаются преимущественно психологи и психотерапевты. Метод выявления симптоматики выглядит привычно. Специалист проводит с пациентом обыкновенную беседу, в ходе которой задействуются шкалы Занга, Бека или Гамильтона. С помощью небольших опросов и тестов врач не только удостоверяется в наличии недуга, но и разбирается со степенью его выраженности. Особых лабораторных исследований соответствующего плана нет, однако доктор может посоветовать сдать анализы на уровни определенных гормонов и витаминных групп. Как только анамнез будет собран, сотрудник клиники приступит к формированию терапевтического курса.

Техники и методы лечения

Состояние глубокой и затяжной депрессии — это болезнь, требующая особого подхода. Процесс восстановления (возвращения человека в русло нормальной жизни) занимает огромное количество времени, так что на быстрый результат рассчитывать не приходится. Как правило, терапия бьет сразу по двум основным направлениям:

1. Медикаментозная — назначение и контроль за приемом антидепрессантов, транквилизаторов, нормотимиков, витаминов и нейролептиков.
2. Психологическая — сеансы семейных, психодинамических и когнитивно-поведенческих консультаций.

Употреблять таблетки без разрешения врачей нельзя. Люди, занимающиеся самолечением, не только остаются со своими проблемами один на один, но и рискуют заработать недуги из-за неправильно подобранных лекарств. Более того, многие вещества, помогающие бороться с клиническими признаками рассматриваемых расстройств, вызывают привыкание и мощную последующую абстиненцию.

Можно ли выйти из тяжелой депрессии самостоятельно

Большой депрессивный эпизод — это невероятно опасная патология, справиться с которой получится только путем длительного и вдумчивого лечения. Мысли о том, что организму просто нужен покой, нормальный сон и прогулки на свежем воздухе, следует убирать из головы сразу. Чем дольше человек оттягивает поход к психотерапевту, тем сильнее и выраженнее становится симптоматика. От 10 до 15% пациентов, мучающихся из-за проявлений этого расстройства, в конечном итоге решаются на суицид. Даже если дело не дойдет до мыслей о самоубийстве, появятся (или обострятся) хронические недуги разных этимологий.

Способы профилактики

С симптомами и признаками тяжелейшей, глубокой и затяжной депрессии мы разобрались, осталось понять, как уничтожить болезнь на стартовом этапе. Избежать срывов получится, если:

• все стрессовые ситуации сведутся к минимуму;
• нормализуются процессы отдыха, сна и питания;
• появится твердый запрет на употребление спиртного;
• восстановится общение с друзьями, супругами и близкими родственниками;
• сформируется умеренная любовь к спортивным нагрузкам;
• в жизнь придет то или иное интересное хобби.

О том, как правильно внедрить все представленные личностные изменения, расскажет любой психолог или коуч-консультант.

CBD для профилактики

К сожалению, в России по-прежнему культивируется мнение о том, что депрессия — это мнимое заболевание, которое нужно перетерпеть. В странах дальнего зарубежья патологию воспринимают намного серьезнее и постоянно работают над созданием соответствующих препаратов для комплексной медикаментозной терапии. Недавно появившиеся на рынке CBD-масла успели завоевать доверие многих именитых ученых.

Каннабидиол, получаемый путем экстракции листьев и соцветий каннабиса, взаимодействует с эндоканнабиноидной системой человеческого организма. Она регулирует многие жизненно важные функции, например, аппетит, настроение и сон, а также объединяет в себе каннабиноидные рецепторы CB1 и CB2, 2-AG – ферменты, отвечающие за их метаболизм. В мозге они часто выполняют защитную функцию, подавляя опасную возбудимость на локальных участках.

Вещество стимулирует целую группу физиологических процессов:

• снижает тревожность;
• подавляет чрезмерную активность нервной системы;
• избавляет от стресса и панических атак;
• нормализует работу циркадных ритмов;
• снимает мышечное напряжение;
• облегчают симптоматику заболеваний.

Приобрести CBD-продукцию на территории Российской Федерации можно вполне легально – на сайте сертифицированного интернет-магазина Thecbd.ru.

Подведем итоги

Основные симптомы очень сильной, выраженной по форме депрессии тяжелой степени — это подавленность, упадок сил, сниженное настроение, ухудшение когнитивных способностей и замедленность реакций. Человек, страдающий от представленной клинической картины на протяжении несколько месяцев, должен в срочном порядке обратиться к врачу, записавшись на консультацию к психотерапевту.